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    Efecto del entrenamiento f铆sico aerobio de alta y baja intensidad a grandes alturas en la morbimortalidad de pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr贸nica, estudio de cohorte.

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    El objetivo del estudio es evaluar en una cohorte de pacientes con EPOC pertenecientes al PRP del Hospital Universitario Fundaci贸n Santa Fe de Bogot谩 y seguida entre febrero de 2002 y julio de 2017, el efecto de dos m茅todos diferentes de prescripci贸n de la intensidad del entrenamiento f铆sico aerobio 1) intensidad entre el 60% y 80% de consumo de oxigeno pico (VO2pico) o 2) intensidad limitada por s铆ntomas (escala de Borg) sobre la disnea, la capacidad funcional, las variables psicosociales, el 铆ndice predictor de morbimortalidad BODE y las hospitalizaciones por exacerbaci贸n grave de EPOC. Se concluy贸 que en pacientes con EPOC entrenados a grandes alturas, la prescripci贸n de alta y baja intensidad del EFA, evidenci贸 mejor铆a significativa en los s铆ntomas, capacidad funcional y en las variables psicosociales, tambi茅n se observ贸 disminuci贸n significa en el n煤mero y d铆as de hospitalizaci贸n por exacerbaci贸n grave de la EPOC. Con respecto a la MDIC, con la prescripci贸n de alta intensidad se observ贸 un mayor porcentaje de pacientes con disminuci贸n de la disnea evaluada por la mMRC, en los s铆ntomas depresivos y en el cambio de cuartil de sobrevida del BODE; adicionalmente en el an谩lisis global de poblaci贸n, el entrenamiento de alta intensidad se relacion贸 con una mayor distancia caminada post-entrenamiento, lo cual sugiere un mayor "efecto de entrenamiento" en este grupo de pacientes.The objective of the study is to evaluate in a cohort of patients with COPD belonging to the pulmonary rehabilitation program of the Hospital Universitario Fundaci贸n Santa Fe de Bogot谩 and followed between February 2002 and July 2017, the effect of two different methods of prescription of the intensity of aerobic physical training 1) intensity between 60% and 80% peak oxygen consumption (VO2peak) or 2) intensity limited by symptoms (Borg scale), on dyspnea, functional capacity, psychosocial variables, the index predictor of morbidity and mortality BODE and hospitalizations for severe exacerbation of COPD. It was concluded that in patients with COPD trained at high altitudes, the prescription of high and low intensity of the EFA, evidenced significant improvement in symptoms, functional capacity and psychosocial variables, a significant decrease was also observed in the number and days of hospitalization for severe exacerbation of COPD. With respect to minimal clinically important difference, with the high intensity prescription, a greater percentage of patients with decreased dyspnea assessed by mMRC, in depressive symptoms and in the change in survival quartile of the BODE was observed; Additionally, in the global population analysis, high intensity training was related to a greater distance walked post-training, which suggests a greater "training effect" in this group of patients.Mag铆ster en Epidemiolog铆aMaestr铆
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